Entendiendo Sus Opciones de Medicare y Medi-Cal<\/strong><\/h1>\n<\/div><\/div><\/div>![\"Medicare](\"https:\/\/www.coasc.org\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/medicare-health-insurance-card.png\" "\\"medicare-health-insurance-card\\"")
<\/span><\/div><\/div><\/div>![\"Medi-Cal](\"https:\/\/www.coasc.org\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/cal-benefits-card.png\" "\\"cal-benefits-card\\"")
<\/span><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\t- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tEnglish<\/span> (<\/span>Ingl\u00e9s)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tEspa\u00f1ol<\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tTi\u1ebfng Vi\u1ec7t<\/span> (<\/span>Vietnamita)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\ud55c\uad6d\uc5b4<\/span> (<\/span>Coreano)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\u7b80\u4f53\u4e2d\u6587<\/span> (<\/span>Chino simplificado)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tFarsi<\/span> (<\/span>Persa)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li><\/ul>\n<\/div>\n\n
Algunas personas califican para ambos programas de Medicare y Medi-Cal. Esas personas se llaman beneficiarios de \u201cdoble elegibilidad\u201d o Medi-Medi. Es importante que usted conozca la diferencia entre Medicare y Medi-Cal, y como Medicare trabaja con Medi-Cal, y que programa es responsable de pagar por sus facturas y cobros m\u00e9dicos.<\/h5>\nTambi\u00e9n es importante que usted entienda sus opciones para recibir cobertura de Medicare, y como Medi-Cal trabaja con Medicare y con las diferentes opciones disponibles.<\/h5>\nCuando tiene Medicare Partes A y B, Medicare es su seguro m\u00e9dico primario y paga por la mayor\u00eda de su cuidado m\u00e9dico. Medi-Cal es su seguro m\u00e9dico secundario y paga por los costos no cubiertos por Medicare, y provee beneficios adicionales que no est\u00e1n cubiertos por Medicare.<\/h5>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\u00bfQu\u00e9 es Medicare?<\/h2>\nMedicare es seguro m\u00e9dico para:<\/h3>\n<\/div>- <\/i><\/span>\n
Personas 65 o m\u00e1s<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Personas menos de 65 con ciertas incapacidades<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Personas de cualquier edad con una enfermedad renal en etapa final (ESRD) – insuficiencia renal permanente requiriendo di\u00e1lisis o un trasplante de ri\u00f1\u00f3n<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Personas de cualquier edad con Esclerosis Lateral Amiotr\u00f3fica (ALS), tambi\u00e9n conocido como la enfermedad de Lou Gehrig<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>Usted tiene Medicare si tiene esta tarjeta:<\/h3>\n<\/div>![\"medicare-health-insurance-card\"](\"https:\/\/www.coasc.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/medicare-health-insurance-card.jpg\" "\\"medicare-health-insurance-card\\"")
<\/span><\/div><\/div>Medicare Consiste de 4 Partes:<\/h3>\n<\/div>- <\/i><\/span>\n
Parte A<\/strong> (Seguro de Hospital) \u2013 cubre las estad\u00edas en el hospital para los pacientes internados; el hospicio; el cuidado de la salud en el hogar<\/p>\n<\/div><\/li>- <\/i><\/span>\n
Parte B<\/strong> (Seguro de Servicios M\u00e9dicos) \u2013 cubre los servicios para los pacientes ambulatorios, los servicios de los doctores, y otros proveedores m\u00e9dicos, el equipo m\u00e9dico duradero; muchos de los servicios preventivos<\/p>\n<\/div><\/li>- <\/i><\/span>\n
Parte C<\/strong> (Planes Medicare Advantage) \u2013son planes que cubren todos los beneficios y los servicios de las Partes A y B, y usualmente cubre los beneficios de los medicamentos recetados. Los planes tambi\u00e9n pueden incluir los beneficios adicionales y los servicios no cubiertos por Medicare como los servicios de visi\u00f3n y audici\u00f3n.<\/p>\n<\/div><\/li>- <\/i><\/span>\n
Parte D<\/strong> (Planes de Medicamentos de Medicare) \u2013 cubre los costos de los medicamentos recetados<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul><\/div>Los beneficiarios de Medicare pueden escoger como recibir sus beneficios y servicios de Medicare:<\/h3>\n<\/div>- <\/i><\/span>\n
Qued\u00e1ndose con Medicare Original (Medicare tradicional) m\u00e1s un plan Parte D de Medicare , o<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Inscribi\u00e9ndose en un plan de Medicare Advantage (HMO\u2019s o PPO\u2019s). La mayor\u00eda de estos planes tambi\u00e9n incluyen cobertura de los medicamentos.<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul><\/div><\/div><\/div><\/div>
\u00bfQu\u00e9 es Medi-Cal?<\/h2>\n<\/div>Medicaid, llamado Medi-Cal en California, es un programa y seguro m\u00e9dico del gobierno federal y estatal que ayuda pagar costos m\u00e9dicos para las personas con ingresos y\/o recursos (bienes) limitados. Algunas personas califican para ambos seguros m\u00e9dicos de Medicare y Medi-Cal.<\/h5>\n<\/div>Usted tiene Medi-Cal si tiene alguna de estas tarjetas:<\/h3>\n<\/div>Tarjetas de Medi-Cal Actualizadas<\/h5>\n<\/div><\/div><\/div><\/span><\/div><\/div><\/div>![\"Medi-Cal](\"https:\/\/www.coasc.org\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/medi-cal-card.png\" "\\"medi-cal-card\\"")
<\/span><\/div><\/div><\/div><\/div>Tarjeta de Medi-Cal Previa, todav\u00eda es aceptada<\/h5>\n<\/div>![\"older-medi-cal-card\"](\"https:\/\/www.coasc.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/medi-cal-benefits-identification-card-blue-and-white-design.png\" "\\"medi-cal-benefits-identification-card-blue-and-white-design\\"")
<\/span><\/div><\/div>\u00bfQu\u00e9 Cubre Medi-Cal?<\/h3>\n<\/div>- <\/i><\/span>\n
Si usted tiene Medicare y cobertura de Medi-Cal completa, la mayor\u00eda de sus costos de cuidado de salud est\u00e1n cubiertos.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Personas con Medi-Cal pueden recibir cobertura por los servicios que Medicare no pueda cubrir o pueda cubra parcialmente, como los servicios de vista y audici\u00f3n b\u00e1sicos, servicios dentales, transporte que no sea de emergencia, suministros de incontinencia, cuidado personal, y servicios basados en el hogar y la comunidad.<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>\u00bfC\u00f3mo Calific\u00f3?<\/h3>\n<\/div>Su nivel de ingreso y recursos deben cumplir con los requerimientos de elegibilidad del estado.<\/h5>\n<\/div>\u00bfD\u00f3nde me inscribo?<\/h3>\n<\/div>- <\/i><\/span>\n
Contacte la Agencia de Servicios Sociales del Condado de Orange: (800) 281-9799<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Para individuos recibiendo SSI, contacte a la oficina de la Administraci\u00f3n del Seguro Social: (800) 772-1213<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>\u00bfQui\u00e9n administra el Medi-Cal?<\/h3>\n<\/div>- <\/i><\/span>\n
En el Condado de Orange, CalOptima administra el programa del Medi-Cal: (714) 246-8500<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>\u00bfQu\u00e9 es Medi-Cal con un Costo Compartido o Parte de Costo?<\/h3>\n<\/div>- <\/i><\/span>\n
Las personas con Medi-Cal y un Costo Compartido se refiere a los individuos con un ingreso muy alto para cumplir con los l\u00edmites de ingreso requeridos de Medi-Cal.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Un Costo Compartido (SOC) trabaja similar a un deducible de seguro m\u00e9dico mensual.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Usted debe cumplir con su Costo Compartido (SOC) mensualmente para que Medi-Cal empiece a pagar.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Usted recibir\u00e1 cobros por los servicios m\u00e9dicos hasta que usted cumpla con su Costo Compartido.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Usted NO TIENE<\/strong> los beneficios completos de Medi-Cal hasta que usted cumpla con su costo compartido.<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul><\/div>\u00bfC\u00f3mo puede eliminar o cumplir con mi costo compartido (SOC)?<\/h3>\n<\/div>- <\/i><\/span>\n
Compre un seguro de salud privado que le cobre una prima mensual, como un plan de medicamentos, dental, o de vista.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Use las cantidades que usted paga por sus copagos, deducibles, y los costos de los medicamentos de Medicare, o de otros servicios relacionados a la salud, como servicios dentales o de la vista.<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul><\/div><\/div><\/div><\/div>
<\/div><\/div>\u00bfQu\u00e9 Opciones de Cobertura hay disponible para personas con Medicare y Medi-Cal (Medi\/Medi\u2019s)?<\/h2>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>Opci\u00f3n 1: Medicare Original<\/h2>\n<\/div>- <\/i><\/span>\n
Medicare es primario y Medi-Cal es secondario. Con Medicare Original, es importante presentar su tarjeta de Medicare y Medi-Cal a sus proveedores. Con Medicare Original usted puede escoger cualquier proveedor m\u00e9dico que acepte Medicare y Medi-Cal, no se necesitan las referencias a los especialistas.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>\n
Aparte de la tarjeta de Medicare y Medi-Cal los beneficiarios tambi\u00e9n tienen una tarjeta de identificaci\u00f3n al miembro de CalOptima, y una tarjeta del Plan de Medicamentos de Medicare, Parte D.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
<\/span><\/div><\/div><\/div><\/span><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tEnglish<\/span> (<\/span>Ingl\u00e9s)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tEspa\u00f1ol<\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tTi\u1ebfng Vi\u1ec7t<\/span> (<\/span>Vietnamita)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\ud55c\uad6d\uc5b4<\/span> (<\/span>Coreano)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\u7b80\u4f53\u4e2d\u6587<\/span> (<\/span>Chino simplificado)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tFarsi<\/span> (<\/span>Persa)<\/span><\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li><\/ul>\n<\/div>\n\n
Algunas personas califican para ambos programas de Medicare y Medi-Cal. Esas personas se llaman beneficiarios de \u201cdoble elegibilidad\u201d o Medi-Medi. Es importante que usted conozca la diferencia entre Medicare y Medi-Cal, y como Medicare trabaja con Medi-Cal, y que programa es responsable de pagar por sus facturas y cobros m\u00e9dicos.<\/h5>\n
Tambi\u00e9n es importante que usted entienda sus opciones para recibir cobertura de Medicare, y como Medi-Cal trabaja con Medicare y con las diferentes opciones disponibles.<\/h5>\n
Cuando tiene Medicare Partes A y B, Medicare es su seguro m\u00e9dico primario y paga por la mayor\u00eda de su cuidado m\u00e9dico. Medi-Cal es su seguro m\u00e9dico secundario y paga por los costos no cubiertos por Medicare, y provee beneficios adicionales que no est\u00e1n cubiertos por Medicare.<\/h5>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
\u00bfQu\u00e9 es Medicare?<\/h2>\n
Medicare es seguro m\u00e9dico para:<\/h3>\n<\/div>
- <\/i><\/span>\n
Personas 65 o m\u00e1s<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nPersonas menos de 65 con ciertas incapacidades<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nPersonas de cualquier edad con una enfermedad renal en etapa final (ESRD) – insuficiencia renal permanente requiriendo di\u00e1lisis o un trasplante de ri\u00f1\u00f3n<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nPersonas de cualquier edad con Esclerosis Lateral Amiotr\u00f3fica (ALS), tambi\u00e9n conocido como la enfermedad de Lou Gehrig<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>Usted tiene Medicare si tiene esta tarjeta:<\/h3>\n<\/div>
<\/span><\/div><\/div>Medicare Consiste de 4 Partes:<\/h3>\n<\/div>
- <\/i><\/span>\n
Parte A<\/strong> (Seguro de Hospital) \u2013 cubre las estad\u00edas en el hospital para los pacientes internados; el hospicio; el cuidado de la salud en el hogar<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nParte B<\/strong> (Seguro de Servicios M\u00e9dicos) \u2013 cubre los servicios para los pacientes ambulatorios, los servicios de los doctores, y otros proveedores m\u00e9dicos, el equipo m\u00e9dico duradero; muchos de los servicios preventivos<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nParte C<\/strong> (Planes Medicare Advantage) \u2013son planes que cubren todos los beneficios y los servicios de las Partes A y B, y usualmente cubre los beneficios de los medicamentos recetados. Los planes tambi\u00e9n pueden incluir los beneficios adicionales y los servicios no cubiertos por Medicare como los servicios de visi\u00f3n y audici\u00f3n.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nParte D<\/strong> (Planes de Medicamentos de Medicare) \u2013 cubre los costos de los medicamentos recetados<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>Los beneficiarios de Medicare pueden escoger como recibir sus beneficios y servicios de Medicare:<\/h3>\n<\/div>
- <\/i><\/span>\n
Qued\u00e1ndose con Medicare Original (Medicare tradicional) m\u00e1s un plan Parte D de Medicare , o<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nInscribi\u00e9ndose en un plan de Medicare Advantage (HMO\u2019s o PPO\u2019s). La mayor\u00eda de estos planes tambi\u00e9n incluyen cobertura de los medicamentos.<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul><\/div><\/div><\/div><\/div>
\u00bfQu\u00e9 es Medi-Cal?<\/h2>\n<\/div>
Medicaid, llamado Medi-Cal en California, es un programa y seguro m\u00e9dico del gobierno federal y estatal que ayuda pagar costos m\u00e9dicos para las personas con ingresos y\/o recursos (bienes) limitados. Algunas personas califican para ambos seguros m\u00e9dicos de Medicare y Medi-Cal.<\/h5>\n<\/div>
Usted tiene Medi-Cal si tiene alguna de estas tarjetas:<\/h3>\n<\/div>
Tarjetas de Medi-Cal Actualizadas<\/h5>\n<\/div><\/div><\/div>
<\/span><\/div><\/div><\/div><\/span><\/div><\/div><\/div><\/div>Tarjeta de Medi-Cal Previa, todav\u00eda es aceptada<\/h5>\n<\/div>
<\/span><\/div><\/div>\u00bfQu\u00e9 Cubre Medi-Cal?<\/h3>\n<\/div>
- <\/i><\/span>\n
Si usted tiene Medicare y cobertura de Medi-Cal completa, la mayor\u00eda de sus costos de cuidado de salud est\u00e1n cubiertos.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nPersonas con Medi-Cal pueden recibir cobertura por los servicios que Medicare no pueda cubrir o pueda cubra parcialmente, como los servicios de vista y audici\u00f3n b\u00e1sicos, servicios dentales, transporte que no sea de emergencia, suministros de incontinencia, cuidado personal, y servicios basados en el hogar y la comunidad.<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>\u00bfC\u00f3mo Calific\u00f3?<\/h3>\n<\/div>
Su nivel de ingreso y recursos deben cumplir con los requerimientos de elegibilidad del estado.<\/h5>\n<\/div>
\u00bfD\u00f3nde me inscribo?<\/h3>\n<\/div>
- <\/i><\/span>\n
Contacte la Agencia de Servicios Sociales del Condado de Orange: (800) 281-9799<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nPara individuos recibiendo SSI, contacte a la oficina de la Administraci\u00f3n del Seguro Social: (800) 772-1213<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>\u00bfQui\u00e9n administra el Medi-Cal?<\/h3>\n<\/div>
- <\/i><\/span>\n
En el Condado de Orange, CalOptima administra el programa del Medi-Cal: (714) 246-8500<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>\u00bfQu\u00e9 es Medi-Cal con un Costo Compartido o Parte de Costo?<\/h3>\n<\/div>
- <\/i><\/span>\n
Las personas con Medi-Cal y un Costo Compartido se refiere a los individuos con un ingreso muy alto para cumplir con los l\u00edmites de ingreso requeridos de Medi-Cal.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nUn Costo Compartido (SOC) trabaja similar a un deducible de seguro m\u00e9dico mensual.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nUsted debe cumplir con su Costo Compartido (SOC) mensualmente para que Medi-Cal empiece a pagar.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nUsted recibir\u00e1 cobros por los servicios m\u00e9dicos hasta que usted cumpla con su Costo Compartido.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nUsted NO TIENE<\/strong> los beneficios completos de Medi-Cal hasta que usted cumpla con su costo compartido.<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul>
<\/div>\u00bfC\u00f3mo puede eliminar o cumplir con mi costo compartido (SOC)?<\/h3>\n<\/div>
- <\/i><\/span>\n
Compre un seguro de salud privado que le cobre una prima mensual, como un plan de medicamentos, dental, o de vista.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nUse las cantidades que usted paga por sus copagos, deducibles, y los costos de los medicamentos de Medicare, o de otros servicios relacionados a la salud, como servicios dentales o de la vista.<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul><\/div><\/div><\/div><\/div>
<\/div><\/div>\u00bfQu\u00e9 Opciones de Cobertura hay disponible para personas con Medicare y Medi-Cal (Medi\/Medi\u2019s)?<\/h2>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
Opci\u00f3n 1: Medicare Original<\/h2>\n<\/div>
- <\/i><\/span>\n
Medicare es primario y Medi-Cal es secondario. Con Medicare Original, es importante presentar su tarjeta de Medicare y Medi-Cal a sus proveedores. Con Medicare Original usted puede escoger cualquier proveedor m\u00e9dico que acepte Medicare y Medi-Cal, no se necesitan las referencias a los especialistas.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
\nAparte de la tarjeta de Medicare y Medi-Cal los beneficiarios tambi\u00e9n tienen una tarjeta de identificaci\u00f3n al miembro de CalOptima, y una tarjeta del Plan de Medicamentos de Medicare, Parte D.<\/p>\n<\/div><\/li>
- <\/i><\/span>
- <\/i><\/span>
- <\/i><\/span>
- <\/i><\/span>
- <\/i><\/span>
- <\/i><\/span>
- <\/i><\/span>
- <\/i><\/span>
- <\/i><\/span>
- <\/i><\/span>
- \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tEspa\u00f1ol<\/span><\/a>\n\t\t\t<\/li>